痔瘡脫出可通過手法復(fù)位、藥物治療、溫水坐浴、調(diào)整排便習(xí)慣、手術(shù)治療等方式幫助回縮。痔瘡脫出通常與長期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。
1、手法復(fù)位
清潔雙手后取側(cè)臥位,用凡士林潤滑手指,輕柔將脫出痔核推回肛門內(nèi)。復(fù)位后臥床休息1小時避免再次脫出。若痔核水腫嚴重或伴有血栓,需就醫(yī)處理。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等外用藥,可減輕水腫促進回縮??诜貖W司明片、邁之靈片等改善靜脈回流。伴有感染時需配合抗生素。
3、溫水坐浴
每日2次用40℃溫水坐浴10-15分鐘,可加入高錳酸鉀溶液。坐浴能緩解括約肌痙攣,減輕充血水腫,有助于痔核自然回納。坐浴后保持肛門干燥。
4、調(diào)整排便習(xí)慣
增加膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。排便時避免久蹲用力,必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。長期便秘者可服用小麥纖維素顆粒。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)脫出或嵌頓痔瘡,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)方式。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運動,定期復(fù)查愈合情況。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制飲酒,控制如廁時間在5分鐘內(nèi)。久坐工作者每小時起身活動,孕婦可做凱格爾運動改善循環(huán)。若脫出痔核無法回納或出現(xiàn)劇烈疼痛、出血不止等情況,需立即就醫(yī)處理。痔瘡恢復(fù)期可選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用濕廁紙清潔,必要時用康復(fù)新液濕敷促進創(chuàng)面愈合。