腳踝骨折康復(fù)訓(xùn)練主要有早期關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、中期肌力恢復(fù)訓(xùn)練、后期平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、漸進性負重訓(xùn)練以及功能性訓(xùn)練等方式。腳踝骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練
骨折固定穩(wěn)定后2-4周可開始被動踝泵訓(xùn)練，通過背屈和跖屈動作預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。使用彈力帶輔助進行內(nèi)翻外翻訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。注意訓(xùn)練幅度控制在無痛范圍內(nèi)，避免暴力牽拉影響骨折愈合。
2、肌力恢復(fù)訓(xùn)練
中期重點強化脛骨前肌、腓骨長短肌等踝周肌群。采用坐位抗阻訓(xùn)練，用彈力帶提供阻力完成各個方向運動。后期可升級為單腿提踵訓(xùn)練，從雙足支撐過渡到患側(cè)單獨負重，逐步增加組數(shù)和阻力。
3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
使用平衡墊或軟墊進行靜態(tài)站立訓(xùn)練，從雙腿支撐過渡到患側(cè)單腿站立。進階訓(xùn)練包括拋接球、重心轉(zhuǎn)移等動態(tài)平衡練習(xí)，每次訓(xùn)練15-20分鐘。訓(xùn)練時需有保護措施，防止跌倒造成二次損傷。
4、漸進性負重訓(xùn)練
根據(jù)影像學(xué)愈合情況，從部分負重逐步過渡到完全負重。初期借助拐杖分擔(dān)體重，隨后改為單拐，最后實現(xiàn)無輔助行走。每日行走時間從10分鐘開始，每周增加5分鐘，注意觀察患肢腫脹反應(yīng)。
5、功能性訓(xùn)練
恢復(fù)后期進行上下臺階、變速行走、側(cè)向移動等復(fù)合動作訓(xùn)練。模擬日常生活中的推拉、轉(zhuǎn)身等動作，強化踝關(guān)節(jié)本體感覺。可結(jié)合水中步行訓(xùn)練降低關(guān)節(jié)負荷，水溫保持在30-32℃為宜。
康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進，避免過早負重影響骨折愈合。訓(xùn)練前后進行15分鐘冰敷緩解腫脹，夜間使用支具保持中立位。補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，配合脈沖電磁場等物理治療促進骨痂形成。若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重，應(yīng)立即停止訓(xùn)練并復(fù)查X線。