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跑步后小腿肌肉酸痛怎么回事

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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跑步后小腿肌肉酸痛可能由肌肉微損傷、乳酸堆積、運動強度過大、肌肉痙攣、脛骨應力綜合征等原因引起,可通過休息冷敷、拉伸放松、調(diào)整運動計劃、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉微損傷

跑步時肌肉纖維受到反復牽拉可能導致微觀撕裂,常見于突然增加跑量或強度后。這種損傷會刺激痛覺神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為延遲性肌肉酸痛,通常在運動后24-48小時達到高峰。建議初期采用RICE原則處理,即休息制動、冰敷患處、彈性繃帶加壓包扎、抬高患肢??膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。

2、乳酸堆積

高強度跑步時無氧代謝產(chǎn)生的乳酸未能及時清除,會蓄積在肌肉組織中引發(fā)酸脹感。這種情況多出現(xiàn)在間歇跑、沖刺跑等劇烈運動后,通常運動后1-2小時即可緩解。適當進行低強度有氧運動如慢走,配合溫水浴促進血液循環(huán),有助于加速乳酸代謝。避免立即靜坐不動加重癥狀。

3、運動強度過大

超過肌肉承受能力的跑量或坡度訓練容易導致肌纖維過度負荷。表現(xiàn)為雙側(cè)小腿對稱性酸痛,可能伴隨肌肉僵硬。初次嘗試馬拉松訓練或山地跑的跑者更易出現(xiàn)。需要重新評估訓練計劃,采用10%原則逐步增加跑量,穿插休息日。運動前后充分進行腓腸肌和比目魚肌的動態(tài)拉伸與靜態(tài)拉伸。

4、肌肉痙攣

電解質(zhì)失衡或脫水可能引發(fā)小腿肌肉不自主收縮,常見于高溫環(huán)境下長時間跑步。發(fā)作時呈現(xiàn)肌肉硬結(jié)伴劇烈疼痛,可持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。預防需注意運動前2小時補充500毫升含電解質(zhì)飲料,運動中每20分鐘飲水150-200毫升。發(fā)作時立即停止運動,反向拉伸痙攣肌肉至疼痛緩解。

5、脛骨應力綜合征

俗稱外脛夾,因跑步?jīng)_擊力反復作用于脛骨后內(nèi)側(cè)緣導致。疼痛多位于小腿中下段內(nèi)側(cè)骨面,按壓時加重。與跑姿異常、足弓塌陷、硬質(zhì)路面訓練有關(guān)。需更換緩沖性能好的跑鞋,避免水泥路面訓練。嚴重時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部抗炎,配合超聲波等物理治療。

跑步后小腿肌肉酸痛的日常護理應注意運動后及時補充含碳水化合物和蛋白質(zhì)的食物如香蕉牛奶,幫助肌肉修復。睡眠時抬高下肢促進靜脈回流,使用泡沫軸放松深層筋膜。新手跑者建議采用跑走結(jié)合方式循序漸進,每周跑量增幅不超過10%。若疼痛持續(xù)超過72小時不緩解,或出現(xiàn)局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),應及時到骨科或運動醫(yī)學科就診排查應力性骨折等嚴重損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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