嬰幼兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、密切監(jiān)測等方式處理。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、新生兒溶血病、肝膽疾病、感染等因素引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的首選方法，通過特定波長光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間注意保護(hù)嬰兒眼睛及會陰部。適用于血清膽紅素超過安全閾值的情況，通常需要住院治療12-48小時(shí)。
2、藥物治療
嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥片促進(jìn)肝臟酶活性，或靜脈注射人血白蛋白結(jié)合游離膽紅素。茵梔黃口服液等中成藥也可輔助退黃，但需警惕腹瀉等不良反應(yīng)。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
3、母乳喂養(yǎng)調(diào)整
母乳性黃疸可嘗試暫停母乳2-3天觀察黃疸變化，改用配方奶喂養(yǎng)?；謴?fù)母乳后黃疸可能反復(fù)但多會逐漸消退。需保證每日8-12次哺乳頻率，避免脫水加重黃疸。哺乳母親應(yīng)避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物。
4、補(bǔ)充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑可改善腸道菌群，促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。適用于輕度黃疸的輔助治療，需用40℃以下溫水沖服?？膳c醫(yī)生溝通選擇適合嬰幼兒的益生菌品種，避免含致敏成分的產(chǎn)品。
5、密切監(jiān)測
每日觀察黃疸擴(kuò)散范圍，記錄喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)。經(jīng)皮膽紅素檢測儀可居家監(jiān)測數(shù)值變化，當(dāng)黃疸蔓延至手足或數(shù)值快速上升時(shí)需立即就醫(yī)。早產(chǎn)兒、低體重兒及出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸者需特別警惕。
家長應(yīng)保持嬰幼兒皮膚清潔，避免包裹過厚影響觀察。適當(dāng)增加日間非直射光接觸有助于膽紅素代謝。若黃疸持續(xù)2周未退或伴有嗜睡、拒奶、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)兒科就診排除膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。定期隨訪復(fù)查膽紅素水平至完全正常，避免核黃疸等并發(fā)癥發(fā)生。