青霉素的副作用主要有過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道不適、血液系統(tǒng)異常、肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，臨床應(yīng)用廣泛，但部分人群可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。
1、過(guò)敏反應(yīng)
青霉素過(guò)敏反應(yīng)輕者可表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可出現(xiàn)喉頭水腫、過(guò)敏性休克。過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需進(jìn)行皮試，皮試陽(yáng)性者禁用。臨床常用抗過(guò)敏藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松磷酸鈉注射液等。
2、胃腸道不適
使用青霉素可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。這些反應(yīng)通常較輕微，停藥后可自行緩解。建議飯后服藥減輕刺激，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物對(duì)癥處理。
3、血液系統(tǒng)異常
長(zhǎng)期大劑量使用青霉素可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停藥。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物治療。
4、肝腎損傷
青霉素主要通過(guò)腎臟排泄，大劑量使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，腎功能不全者需調(diào)整劑量。護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片可輔助治療。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
青霉素靜脈給藥速度過(guò)快可能引起頭痛、眩暈、肌肉抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重者可出現(xiàn)青霉素腦病，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作。用藥時(shí)需控制滴速，出現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停藥并對(duì)癥處理。
使用青霉素期間應(yīng)避免飲酒，注意觀(guān)察身體反應(yīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即就醫(yī)。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史和用藥史，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或療程。青霉素類(lèi)藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，確保用藥安全有效。