青霉素的副作用主要包括過敏反應(yīng)、胃腸道不適、血液系統(tǒng)異常、肝腎損傷以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
1、過敏反應(yīng)
青霉素可能引起皮疹、瘙癢、蕁麻疹等輕度過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。使用前需進(jìn)行皮試，出現(xiàn)呼吸困難或面部腫脹需立即停藥就醫(yī)。
2、胃腸道不適
常見惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀，通常程度較輕。建議飯后服用以減輕刺激，若出現(xiàn)血便或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
3、血液系統(tǒng)異常
長(zhǎng)期使用可能引起白細(xì)胞減少、血小板減少等血液系統(tǒng)異常。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)異常出血或持續(xù)發(fā)熱需就醫(yī)。
4、肝腎損傷
大劑量使用可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高或腎功能異常。原有肝腎疾病患者需調(diào)整劑量，用藥期間建議每2周檢查肝腎功能。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
靜脈給藥時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。老年患者及腎功能不全者更易發(fā)生，需嚴(yán)格控制輸液速度。
使用青霉素期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。注意觀察是否出現(xiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)、尿量減少等異常癥狀，治療結(jié)束后建議復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。過敏體質(zhì)患者就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生既往藥物過敏史，所有用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。