血尿酸445μmol/L屬于輕度偏高，通常不嚴(yán)重，但需結(jié)合癥狀和病史綜合評(píng)估。男性正常血尿酸水平為208-428μmol/L，女性為155-357μmol/L，該數(shù)值略高于上限，可能與飲食、代謝等因素有關(guān)。
血尿酸445μmol/L若未伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛、痛風(fēng)石或腎功能異常等癥狀，多數(shù)屬于無(wú)癥狀高尿酸血癥。此時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水、限制高嘌呤食物攝入等方式改善。避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酒精等食物，每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等也有助于代謝調(diào)節(jié)。
若血尿酸445μmol/L同時(shí)出現(xiàn)反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛、夜間突發(fā)性關(guān)節(jié)腫脹或尿液泡沫增多等癥狀，可能提示痛風(fēng)或腎臟損害。長(zhǎng)期未控制的高尿酸可能誘發(fā)尿酸性腎結(jié)石、慢性腎病等并發(fā)癥。需完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，每3-6個(gè)月復(fù)查一次。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病患者需更嚴(yán)格管控尿酸值。日常注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、突然受涼等誘發(fā)因素，保持規(guī)律作息和體重管理。