坐久了膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、下肢血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。可通過熱敷、藥物治療、物理治療、改善坐姿、適度運動等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)勞損
長時間保持坐姿可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶持續(xù)緊張，關(guān)節(jié)軟骨受壓時間過長引發(fā)勞損性疼痛。表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)或兩側(cè)酸脹痛，活動后短暫加重。建議每小時起身活動5分鐘，坐時用靠墊支撐腰部減輕膝蓋壓力。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜因久坐導(dǎo)致代謝廢物堆積可能引發(fā)無菌性炎癥，常見于需長期伏案工作人群。癥狀為膝蓋腫脹伴發(fā)熱感，屈伸時有摩擦音。需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重，急性期可冰敷15分鐘。醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等抗炎藥物，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群久坐后膝蓋疼需警惕早期骨關(guān)節(jié)炎，與關(guān)節(jié)退變、軟骨磨損有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬超過30分鐘，上下樓梯時疼痛加劇。確診后需控制體重，補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊，疼痛嚴(yán)重時可用鹽酸曲馬多片，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
4、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常者在久坐后站起時可能出現(xiàn)膝蓋劇痛，常見于運動不足的年輕女性。表現(xiàn)為上下坡時疼痛明顯，膝關(guān)節(jié)彈響。應(yīng)避免蹺二郎腿，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，醫(yī)生可能建議使用玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤滑。
5、下肢血液循環(huán)不良
久坐導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻可引起膝蓋周圍鈍痛，常見于糖尿病患者或長期穿緊身褲人群。伴隨小腿浮腫、皮膚溫度降低。需穿戴醫(yī)用彈力襪，每30分鐘做踝泵運動，嚴(yán)重血管病變需使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿，大腿與小腿呈90度角，雙腳平放地面。工作間隙可做直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，超重者需控制每日熱量攝入。若調(diào)整生活方式后疼痛持續(xù)超過2周，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時到骨科就診完善X線或核磁共振檢查。