尿漲尿不出來可通過調整飲水習慣、熱敷小腹、遵醫(yī)囑使用藥物、導尿術、手術治療等方式緩解。尿漲尿不出來可能與前列腺增生、尿道結石、神經(jīng)源性膀胱、尿路感染、藥物副作用等因素有關。
1、調整飲水習慣
短時間內大量飲水可能導致膀胱過度充盈但排尿困難,建議分次少量飲水,避免一次性攝入超過500毫升液體。存在夜尿頻繁者,睡前2小時需限制飲水量。可嘗試聽流水聲或溫水坐浴刺激排尿反射。
2、熱敷小腹
用40℃左右熱毛巾敷于下腹部膀胱區(qū),每次15分鐘,每日重復進行。熱敷能放松盆底肌肉,改善局部血液循環(huán),對功能性排尿困難有效。注意避免燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
3、遵醫(yī)囑使用藥物
前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等藥物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。嚴禁自行調整用藥劑量。
4、導尿術
急性尿潴留時需急診留置導尿管,采用硅膠雙腔導尿管進行無菌導尿,避免反復插管導致尿道損傷。導尿后需保持會陰清潔,導尿管留置時間不超過72小時,長期留置者需定期更換。
5、手術治療
重度前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術,尿道狹窄需行尿道擴張術或尿道成形術。術后需預防感染,監(jiān)測排尿情況,3個月內避免騎自行車等壓迫會陰部活動。
日常應避免久坐憋尿,每2小時主動排尿1次。飲食減少辛辣刺激食物攝入,適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。中老年男性建議每年進行前列腺超聲檢查,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或持續(xù)24小時無法排尿,須立即就醫(yī)處理。長期排尿困難可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥,需在泌尿外科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。