小腦出血是否嚴(yán)重需根據(jù)出血量、出血部位及并發(fā)癥綜合判斷，少量出血可能癥狀輕微，大量出血或壓迫腦干則可能危及生命。小腦出血通常由高血壓、血管畸形、外傷等因素引起，典型表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)等。
出血量在10毫升以下且未壓迫腦干時(shí)，患者可能僅出現(xiàn)輕度頭暈、步態(tài)不穩(wěn)，通過絕對(duì)臥床、控制血壓及脫水治療可逐漸恢復(fù)。此類情況預(yù)后較好，但需警惕遲發(fā)性腦水腫風(fēng)險(xiǎn)。若出血位于小腦蚓部或靠近第四腦室，即使量少也可能阻塞腦脊液循環(huán)，引發(fā)急性腦積水，需緊急行腦室引流術(shù)。
出血量超過15毫升或破入腦室系統(tǒng)時(shí)，常導(dǎo)致意識(shí)障礙、呼吸節(jié)律改變等腦干受壓征象，死亡率顯著升高。此時(shí)需緊急行開顱血腫清除術(shù)或立體定向穿刺引流，術(shù)后可能遺留長(zhǎng)期平衡障礙、言語含糊等后遺癥。高齡、合并基礎(chǔ)疾病及就診延遲者預(yù)后更差。
小腦出血急性期應(yīng)保持頭高30度體位，避免劇烈咳嗽或排便用力?；謴?fù)期需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等神經(jīng)功能鍛煉，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓并避免頭部外傷。出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐或意識(shí)水平下降時(shí)須立即就醫(yī)。