大腦出血和小腦出血在出血部位、癥狀表現(xiàn)及危險(xiǎn)程度上存在明顯差異。大腦出血多由高血壓、血管畸形等引起，典型癥狀包括偏癱、言語障礙；小腦出血?jiǎng)t常見于外傷或血管病變，主要表現(xiàn)為眩暈、共濟(jì)失調(diào)。

大腦出血通常發(fā)生在大腦半球深部或基底節(jié)區(qū)，出血量大時(shí)易引發(fā)顱內(nèi)壓升高，導(dǎo)致劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷。患者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或麻木，嚴(yán)重時(shí)可伴隨癲癇發(fā)作。部分患者因出血影響語言中樞出現(xiàn)失語，或因視覺通路受損產(chǎn)生視野缺損。長(zhǎng)期高血壓未控制是主要誘因，腦血管淀粉樣變性、動(dòng)脈瘤破裂也可能導(dǎo)致。

小腦出血多位于小腦半球或蚓部，早期以突發(fā)眩暈、站立不穩(wěn)為特征，常伴隨頻繁嘔吐和眼球震顫。由于小腦主管平衡協(xié)調(diào)，患者行走時(shí)呈醉酒步態(tài)，手指鼻尖試驗(yàn)陽性。大量出血可能壓迫腦干導(dǎo)致呼吸心跳驟停。頭部外傷、抗凝藥物使用過度、動(dòng)靜脈畸形是常見原因。小腦出血進(jìn)展更快，數(shù)小時(shí)內(nèi)可能危及生命。

無論大腦或小腦出血均需立即就醫(yī)，頭部CT可明確出血部位和范圍。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床，避免搬動(dòng)頭部，監(jiān)測(cè)血壓和意識(shí)狀態(tài)?；謴?fù)期需進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練，大腦出血患者側(cè)重肢體功能與語言恢復(fù)，小腦出血患者需加強(qiáng)平衡訓(xùn)練?？刂聘哐獕旱然A(chǔ)疾病，定期復(fù)查腦血管情況，避免過度勞累和情緒激動(dòng)，飲食以低鹽低脂為主，戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。