宮縮痛伴隨大便感和腰酸可能是臨產(chǎn)征兆，提示進入分娩活躍期。臨產(chǎn)表現(xiàn)主要有規(guī)律宮縮、宮頸擴張、胎頭下降、排便感及腰骶部壓迫癥狀。

規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)的核心標(biāo)志，初產(chǎn)婦宮縮間隔5-6分鐘持續(xù)30秒以上，經(jīng)產(chǎn)婦宮縮間隔10分鐘即需警惕。宮縮強度逐漸增強，持續(xù)時間延長至40-60秒，疼痛從下腹向腰背部放射。胎頭下降壓迫直腸會產(chǎn)生強烈排便感，此時禁止用力避免宮頸水腫。腰骶部酸脹源于胎頭壓迫骶神經(jīng)叢，常伴隨會陰部墜脹感。

少數(shù)孕婦出現(xiàn)假臨產(chǎn)宮縮，表現(xiàn)為不規(guī)律腹痛且腰酸程度輕，改變體位或休息后緩解。妊娠期便秘或胃腸炎也可能引發(fā)排便感，但無進行性宮縮及宮頸變化。胎盤早剝等急癥需排除，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴陰道流血。

出現(xiàn)規(guī)律宮縮合并排便感應(yīng)立即就醫(yī)，途中保持側(cè)臥位減輕腰骶壓力。準(zhǔn)備待產(chǎn)包時需包含產(chǎn)褥墊、吸管杯及高能量食物，避免進食固體食物。住院后可通過拉瑪澤呼吸法緩解疼痛，家屬可協(xié)助按摩腰骶部。產(chǎn)后注意會陰清潔，6小時內(nèi)完成自主排尿，觀察惡露量及顏色變化。哺乳時采取橄欖球式抱姿減輕腰部負(fù)擔(dān)，每日進行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù)。