寶寶黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、增加喂養(yǎng)頻次、口服益生菌、曬太陽(yáng)、藥物治療等方式加速消退。黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血、肝膽疾病等原因引起。
1、藍(lán)光照射
藍(lán)光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的首選方法，通過(guò)特定波長(zhǎng)的藍(lán)光使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，每次照射6-8小時(shí)，治療期間需遮蓋眼睛及會(huì)陰部。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹，一般停止照射后可自行緩解。
2、增加喂養(yǎng)頻次
通過(guò)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄，建議每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，每日喂養(yǎng)8-12次。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保正確含接姿勢(shì)，避免無(wú)效吸吮。喂養(yǎng)不足可能加重黃疸，必要時(shí)可補(bǔ)充配方奶。
3、口服益生菌
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，促進(jìn)膽紅素代謝。適用于輕度母乳性黃疸，需用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。使用后可能出現(xiàn)輕微腹瀉，通常2-3天后適應(yīng)。
4、曬太陽(yáng)
自然光中的藍(lán)光波段有助于膽紅素分解，選擇上午9-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)陽(yáng)光柔和時(shí)段，暴露四肢和背部皮膚，每次10-15分鐘。需注意避免陽(yáng)光直射眼睛，防止曬傷及體溫過(guò)高。效果弱于醫(yī)療藍(lán)光照射。
5、藥物治療
苯巴比妥片可誘導(dǎo)肝酶活性加速膽紅素代謝，茵梔黃口服液能促進(jìn)膽汁排泄。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，苯巴比妥可能引起嗜睡，茵梔黃口服液偶見(jiàn)腹瀉。嚴(yán)重溶血性黃疸可能需靜脈注射免疫球蛋白。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化情況，采用經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀監(jiān)測(cè)數(shù)值，記錄大小便次數(shù)及顏色。保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免包裹過(guò)厚影響散熱。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)飲食清淡，避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、四肢強(qiáng)直等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。黃疸消退后仍應(yīng)定期隨訪，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況。