寶寶黃疸高可通過藍光照射、藥物治療、調(diào)整喂養(yǎng)、曬太陽、補充益生菌等方式退黃。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、感染、溶血、遺傳代謝病等原因引起。
1、藍光照射
藍光照射是治療新生兒高膽紅素血癥的首選方法,通過特定波長的光線促使膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性物質(zhì)排出體外。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,治療期間注意保護嬰兒眼睛及會陰部。嚴重黃疸可能需要重復(fù)進行光療,光療后需監(jiān)測膽紅素水平變化。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、苯巴比妥片、白蛋白注射液等藥物輔助退黃。茵梔黃口服液適用于母乳性黃疸,苯巴比妥可增強肝臟酶活性,白蛋白能結(jié)合游離膽紅素。家長不可自行用藥,需嚴格按醫(yī)囑劑量和療程使用,用藥期間觀察有無腹瀉等不良反應(yīng)。
3、調(diào)整喂養(yǎng)
增加喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素排泄,母乳喂養(yǎng)建議每日8-12次。若確診母乳性黃疸,可暫停母乳3天改喂配方奶。喂養(yǎng)時注意嬰兒吸吮有效性,每次哺乳后豎抱拍嗝,記錄每日大小便次數(shù)及顏色變化。
4、曬太陽
陽光中的藍紫光波段有助于膽紅素分解,可選擇上午10點前或下午4點后,暴露嬰兒四肢和背部皮膚每日15-20分鐘。注意避免陽光直射眼睛,環(huán)境溫度保持26-28℃,曬后及時補充水分。該方法僅適用于輕度黃疸的輔助治療。
5、補充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌可改善腸道菌群,減少膽紅素腸肝循環(huán)。選擇嬰幼兒專用益生菌制劑,用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。需持續(xù)補充1-2周,配合適量腹部按摩促進腸道蠕動。
家長需每日觀察黃疸變化范圍,從面部逐漸擴散至軀干或四肢屬進展表現(xiàn)。保持嬰兒皮膚清潔,穿著淺色衣物便于觀察黃染程度。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、肌張力減低等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。出院后定期隨訪膽紅素檢測,避免使用茵陳、梔子等中藥自行灌服。哺乳母親應(yīng)飲食清淡,避免進食過多胡蘿卜素含量高的食物。