老人耳鳴頭暈可能與內耳供血不足、高血壓、頸椎病、梅尼埃病、貧血等因素有關，可通過改善生活習慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、內耳供血不足
內耳微循環(huán)障礙是老年人常見問題，多與動脈硬化有關。血管狹窄導致內耳毛細胞缺氧，表現(xiàn)為持續(xù)性耳鳴伴陣發(fā)性頭暈，可能伴隨聽力下降。日常需控制血壓血脂，避免長時間低頭。醫(yī)生可能開具改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、倍他司汀片等。
2、高血壓
血壓波動過大時會影響腦部及內耳血液灌注，出現(xiàn)搏動性耳鳴與眩暈感，常見晨起癥狀加重。需每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入。降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等需遵醫(yī)囑規(guī)律服用，不可自行調整劑量。
3、頸椎病
椎動脈型頸椎病會壓迫血管神經(jīng)，轉頭時易誘發(fā)頭暈耳鳴，可能伴頸肩酸痛。建議睡眠時使用頸椎枕，避免長時間玩手機。物理治療如頸椎牽引、超短波治療有一定效果，嚴重者可能需要服用鹽酸氟桂利嗪膠囊、頸復康顆粒等藥物。
4、梅尼埃病
該病典型表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈伴耳鳴耳悶，每次持續(xù)數(shù)小時，與內淋巴積水有關。急性期需臥床休息，低鹽飲食。醫(yī)生可能處方地塞米松片、鹽酸異丙嗪片緩解癥狀，長期可服用利尿劑如氫氯噻嗪片減少內耳積液。
5、貧血
血紅蛋白不足導致腦組織供氧減少，出現(xiàn)頭昏耳鳴伴乏力面色蒼白。需排查消化道出血等病因，增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物。藥物治療包括琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等，服用期間需監(jiān)測血常規(guī)變化。
老年患者出現(xiàn)耳鳴頭暈時應記錄發(fā)作頻率和誘因，避免突然起立或快速轉頭。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和B族維生素，限制咖啡因攝入。適度進行太極拳等溫和運動改善血液循環(huán)，但眩暈發(fā)作期間需絕對臥床防止跌倒。建議每半年進行聽力檢查和血壓監(jiān)測，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視物模糊、言語不清等表現(xiàn)需立即急診處理。