老人耳鳴可能與神經(jīng)退行性變、耳蝸供血不足、耵聹栓塞、中耳炎、高血壓等因素有關(guān)。耳鳴主要表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聽覺感受，可通過改善生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、神經(jīng)退行性變
隨著年齡增長，聽覺神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)退行性改變，導(dǎo)致耳鳴。這種情況通常伴隨聽力下降，表現(xiàn)為對高頻聲音敏感度降低。治療上可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合聲音掩蔽療法緩解癥狀。日常應(yīng)避免長時間處于嘈雜環(huán)境。
2、耳蝸供血不足
內(nèi)耳微循環(huán)障礙會使耳蝸毛細(xì)胞缺氧，引發(fā)耳鳴。這類患者可能同時出現(xiàn)眩暈、耳悶脹感?？勺襻t(yī)囑使用尼莫地平片、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物，配合頸部按摩促進(jìn)血流。注意控制血壓血糖，避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
3、耵聹栓塞
耳道耵聹積聚壓迫鼓膜時會產(chǎn)生耳鳴，常伴耳道瘙癢、聽力減退。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后專業(yè)清理。切忌自行掏耳，以免損傷耳道。日?？捎脣雰河兔藓炤p拭耳廓清潔，避免污水入耳。
4、中耳炎
急慢性中耳炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、耳溢液。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。治療期間保持耳道干燥，睡眠時患耳朝上。反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變。
5、高血壓
血壓波動可能引起血管搏動性耳鳴，表現(xiàn)為與心跳同步的隆隆聲。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，每日監(jiān)測血壓。限制鈉鹽攝入，避免情緒激動。突發(fā)劇烈耳鳴伴頭暈需警惕腦血管意外。
老年耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行耳周穴位按摩，飲食注意補(bǔ)充維生素B族及鎂元素。避免咖啡因及酒精攝入，睡眠時可采用白噪音掩蓋耳鳴。若癥狀持續(xù)加重或伴隨聽力驟降、面部麻木等表現(xiàn)，須及時就診排查聽神經(jīng)瘤等嚴(yán)重病變。建議每半年進(jìn)行聽力檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。