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老人耳鳴是什么原因

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李婉英 耳鼻咽喉科睡眠監(jiān)測中心 副主任醫(yī)師
應(yīng)急總醫(yī)院東院
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老人耳鳴可能與年齡增長、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等異常聽覺感受,建議及時就醫(yī)明確病因。

1、年齡增長

老年人內(nèi)耳毛細胞退化是耳鳴常見原因,伴隨聽力逐漸下降。內(nèi)耳血液循環(huán)減弱會導致耳蝸功能異常,這種生理性退化無須特殊治療,可通過改善生活習慣延緩進程,如避免長時間接觸噪音、保持充足睡眠。

2、耳部疾病

耳垢栓塞、中耳炎等耳部病變可能引發(fā)耳鳴,常伴有耳痛或耳悶脹感。梅尼埃病會導致反復眩暈和耳鳴加重,需通過耳內(nèi)鏡和聽力檢查確診。治療可選用鹽酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)藥物,配合鼓膜穿刺等局部處理。

3、心血管疾病

高血壓、動脈硬化等疾病影響耳部供血時會出現(xiàn)搏動性耳鳴,癥狀與心跳節(jié)奏同步。這類患者需監(jiān)測血壓血脂,使用阿托伐他汀鈣片降脂,配合硝苯地平控釋片控制血壓,同時限制鈉鹽攝入。

4、藥物副作用

鏈霉素、阿司匹林腸溶片等藥物具有耳毒性,長期使用可能損傷聽神經(jīng)。若服藥后出現(xiàn)耳鳴加重,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時更換為布洛芬緩釋膠囊等替代藥物。

5、精神壓力

焦慮抑郁等情緒問題可能放大耳鳴感知,形成惡性循環(huán)。這類患者可通過認知行為療法改善癥狀,嚴重時遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,配合冥想放松訓練。

老年耳鳴患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,適量補充鋅、鎂等微量元素。避免咖啡因和酒精刺激,建立規(guī)律作息。建議每半年進行聽力篩查,突發(fā)耳鳴或伴隨眩暈嘔吐需立即就診。日??墒褂冒自胍粞诒味Q聲,選擇安靜環(huán)境交流,家屬需注意觀察老人情緒變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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