肋間神經(jīng)痛患者遵醫(yī)囑服用甲鈷胺通常有一定緩解作用。甲鈷胺作為營養(yǎng)神經(jīng)藥物，主要用于治療周圍神經(jīng)病變，對肋間神經(jīng)痛可能存在的神經(jīng)損傷或炎癥有修復作用。
肋間神經(jīng)痛多由病毒感染、胸椎退變或外傷導致肋間神經(jīng)受壓或炎癥引起，表現(xiàn)為沿肋骨走向的陣發(fā)性刺痛或灼痛。甲鈷胺是維生素B12的活性形式，能促進神經(jīng)髓鞘合成，加速受損神經(jīng)修復，改善神經(jīng)傳導功能。臨床觀察顯示，部分患者在規(guī)范用藥后疼痛程度和發(fā)作頻率有所減輕。但需注意，甲鈷胺并非鎮(zhèn)痛藥，對于急性劇烈疼痛需聯(lián)合非甾體抗炎藥或局部封閉治療。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，需排除帶狀皰疹、胸椎間盤突出等疾病。
少數(shù)患者可能對甲鈷胺成分過敏，用藥后出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應時應停藥。合并嚴重肝腎功能不全者需調整劑量，妊娠期婦女使用前應評估風險。甲鈷胺對酒精性神經(jīng)病變或糖尿病周圍神經(jīng)病變引發(fā)的肋間神經(jīng)痛效果更顯著，而對腫瘤壓迫或胸椎骨折導致的神經(jīng)痛作用有限。
肋間神經(jīng)痛患者除藥物治療外，應注意保持良好坐姿避免胸椎受壓，睡眠時選擇硬板床減少脊柱負擔。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán)，恢復期可進行擴胸運動增強肋間肌力量。飲食中適量增加富含B族維生素的瘦肉、雞蛋和全谷物，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽加重疼痛。若疼痛放射至肩背或伴隨呼吸困難，需及時排查心血管或肺部疾病。