孩子感冒流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。感冒時(shí)可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免用力擤鼻、使用抗組胺藥物、糾正鼻中隔畸形、治療原發(fā)病等方式緩解癥狀。
1、鼻腔黏膜干燥
感冒時(shí)鼻腔黏膜因炎癥反應(yīng)充血腫脹，加上冬季干燥空氣或空調(diào)環(huán)境刺激，容易導(dǎo)致黏膜干裂出血。建議家長(zhǎng)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，夜間臥室放置加濕器維持濕度在50%-60%。
2、頻繁擤鼻
兒童擤鼻時(shí)用力過(guò)猛會(huì)使鼻腔血管破裂。家長(zhǎng)應(yīng)教會(huì)孩子單側(cè)交替擤鼻，使用柔軟紙巾輕壓鼻翼。急性期可用冰袋冷敷鼻梁部5-10分鐘收縮血管。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏體質(zhì)兒童感冒時(shí)易合并過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴鼻出血?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。需定期清洗床上用品減少塵螨接觸。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻中隔凸向一側(cè)，該側(cè)黏膜更易受氣流沖擊破損。確診需耳鼻喉科鼻內(nèi)鏡檢查，嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。日常應(yīng)避免摳挖鼻腔。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜或血友病等疾病會(huì)加重出血傾向。若出血量超過(guò)50毫升或持續(xù)20分鐘不止，需立即查血常規(guī)及凝血功能。確診后需輸注血小板或凝血因子治療。
感冒期間應(yīng)保證每日飲水量1000-1500毫升，多吃富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。保持環(huán)境溫度18-22℃，濕度50%-60%。若一周內(nèi)反復(fù)出血3次以上或伴面色蒼白、乏力等癥狀，需及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。家長(zhǎng)應(yīng)記錄出血時(shí)間、頻率及誘因，為醫(yī)生診斷提供參考。