孩子突然流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、原發(fā)病處理等方式緩解。
1、鼻腔干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境,可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)放置加濕器保持濕度。
2、外力損傷
挖鼻、碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭區(qū)血管。常見(jiàn)單側(cè)出血伴輕微疼痛,出血量較少。家長(zhǎng)需幫助孩子修剪指甲,教育避免摳鼻習(xí)慣。若外傷導(dǎo)致持續(xù)出血需就醫(yī)排除骨折。
3、過(guò)敏性鼻炎
反復(fù)打噴嚏和揉鼻動(dòng)作會(huì)增加黏膜血管脆性。多伴隨鼻癢、清水樣涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對(duì)稱,凸起部位黏膜易受氣流沖擊。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可引起自發(fā)性出血。常伴牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需檢查血常規(guī)和凝血功能,確診后需針對(duì)病因治療,如免疫性血小板減少癥可使用靜注人免疫球蛋白。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保持兒童飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K,避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)濕度建議維持在50%左右,冬季可使用凡士林輕柔涂抹鼻腔前部。教導(dǎo)孩子打噴嚏時(shí)張開嘴巴減輕鼻腔壓力,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防護(hù)。若單次出血超過(guò)20分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次,需及時(shí)就診排查病理性因素。記錄出血時(shí)間、誘因和頻率有助于醫(yī)生判斷病情。