小兒濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、遺傳過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、保濕護(hù)理
每日使用無刺激的潤膚霜如凡士林修復(fù)霜、絲塔芙保濕乳、妙思樂思拓敏滋潤膏，重點涂抹于紅斑和干燥部位。避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘。家長需保持患兒指甲修剪平整，夜間可給患兒佩戴棉質(zhì)手套。
2、外用藥物
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸洗液濕敷，隨后涂抹丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。頑固性皮損可使用0.03%他克莫司軟膏或1%吡美莫司乳膏這類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
3、口服藥物
瘙癢明顯時可服用鹽酸西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。合并金黃色葡萄球菌感染時可選用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。家長需注意觀察患兒服藥后是否出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適等反應(yīng)。
4、光療
對于6歲以上頑固病例可采用窄譜中波紫外線治療，每周2-3次，初始劑量為最小紅斑量的70%。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡，照射后加強保濕。光療可能引起皮膚干燥或暫時性色素沉著，需由專業(yè)醫(yī)師評估后實施。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可選用小兒化濕湯加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、消風(fēng)止癢顆粒需辨證使用。藥浴可選用苦參、地膚子、白鮮皮等煎湯外洗。推拿選取清天河水、退六腑等手法，配合神闕穴艾灸需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并充分漂洗，居住環(huán)境保持溫度20-24攝氏度、濕度50-60%。哺乳期母親需避免進(jìn)食海鮮、堅果等易致敏食物。記錄每日飲食和癥狀變化有助于識別誘發(fā)因素，癥狀加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時需及時復(fù)診。病程中家長應(yīng)避免過度清潔皮膚，防止患兒因瘙癢抓破皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。