抑郁癥患者應(yīng)優(yōu)先掛精神心理科或心理衛(wèi)生科，也可根據(jù)癥狀選擇神經(jīng)內(nèi)科、心身醫(yī)學(xué)科。抑郁癥可能與遺傳因素、腦內(nèi)化學(xué)物質(zhì)失衡、長期壓力刺激、軀體疾病繼發(fā)、人格特質(zhì)等因素有關(guān)。
1、精神心理科
精神心理科是抑郁癥的首選科室，醫(yī)生會(huì)通過心理評(píng)估量表、病史采集等方式確診。典型表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，可能伴隨睡眠障礙或食欲改變。常用治療藥物包括鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等，需配合認(rèn)知行為治療。
2、心理衛(wèi)生科
部分醫(yī)院設(shè)立的心理衛(wèi)生科專門處理情緒障礙，診療流程與精神心理科類似?；颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力下降、自我否定等認(rèn)知癥狀，醫(yī)生可能建議聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療。該科室通常提供團(tuán)體心理治療項(xiàng)目。
3、神經(jīng)內(nèi)科
當(dāng)抑郁癥伴隨明顯頭痛、頭暈等軀體癥狀時(shí)，可先至神經(jīng)內(nèi)科排除器質(zhì)性疾病。部分患者存在腦內(nèi)多巴胺分泌異常，可能開具鹽酸舍曲林片等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。需注意甲狀腺功能異常也可能誘發(fā)抑郁表現(xiàn)。
4、心身醫(yī)學(xué)科
針對(duì)由慢性疼痛、消化系統(tǒng)疾病等引發(fā)的抑郁狀態(tài)，心身醫(yī)學(xué)科可提供整合治療。這類患者常出現(xiàn)軀體不適但檢查無異常，醫(yī)生可能使用米氮平片等兼具改善情緒和軀體癥狀的藥物。
5、中醫(yī)神志病科
部分中醫(yī)院設(shè)立的神志病科采用疏肝解郁療法，適用于輕中度抑郁。常見證型包括肝氣郁結(jié)、心脾兩虛等，可能開具逍遙丸、解郁安神顆粒等中成藥，配合針灸治療效果更佳。
抑郁癥患者就診時(shí)應(yīng)詳細(xì)描述情緒變化周期和軀體癥狀，攜帶既往檢查報(bào)告有助于醫(yī)生判斷。日常保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等，飲食注意補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物。家屬需避免過度施壓，鼓勵(lì)患者參與社交活動(dòng)，若出現(xiàn)自殺傾向需立即陪同就醫(yī)。