手指腱鞘炎可通過熱敷按摩、藥物治療、支具固定、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、熱敷按摩
早期腱鞘炎可采用熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，水溫控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。配合輕柔按摩能緩解肌腱與腱鞘的粘連，注意避免用力過度導(dǎo)致二次損傷。熱敷后適當(dāng)活動手指關(guān)節(jié)，防止僵硬。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可減輕炎癥反應(yīng)。急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解腫痛。若存在細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
3、支具固定
定制手指支具可限制患指活動，減少肌腱與腱鞘的摩擦。夜間佩戴可防止睡眠時無意識活動加重?fù)p傷。選擇透氣性好的材質(zhì)，每日佩戴時間不超過12小時，期間需定期取下進(jìn)行適度活動鍛煉。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行鞘內(nèi)注射，能快速消炎止痛。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘狹窄時可選擇腱鞘切開術(shù)，通過微創(chuàng)方式松解粘連的腱鞘。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手指功能，預(yù)防再次粘連。開放性手術(shù)適用于合并肌腱斷裂的復(fù)雜病例。
日常應(yīng)避免手指重復(fù)性動作，工作時每30分鐘活動手指關(guān)節(jié)。用溫水浸泡手指可緩解晨僵，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時復(fù)診，防止發(fā)展為永久性功能障礙?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性，但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度。