乳腺病的表現(xiàn)主要包括乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚改變以及淋巴結(jié)腫大等。乳腺病是乳腺組織各種良惡性疾病的總稱,其具體表現(xiàn)因疾病類型而異,可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等原因引起。
一、乳房腫塊
乳房腫塊是乳腺病最常見的表現(xiàn)之一。腫塊可能是單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地從柔軟到堅硬不等,邊界可能清晰也可能模糊。良性腫塊如乳腺纖維腺瘤通?;顒佣群谩⑦吔缜逦?;而惡性腫塊如乳腺癌則可能質(zhì)地堅硬、活動度差、邊界不規(guī)則。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊時,無論是否伴有疼痛,都應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等檢查以明確性質(zhì)。
二、乳房疼痛
乳房疼痛,醫(yī)學(xué)上稱為乳痛癥,也是乳腺病的常見癥狀。疼痛可能與月經(jīng)周期相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)前脹痛、經(jīng)后緩解,多見于乳腺增生癥。也可能與感染有關(guān),如急性乳腺炎引起的乳房紅、腫、熱、痛。持續(xù)性、固定位置的疼痛或無明顯規(guī)律的疼痛需要警惕,可能與乳腺的炎癥性疾病或占位性病變有關(guān)。
三、乳頭溢液
乳頭溢液指非哺乳期乳頭有液體自行流出。溢液性質(zhì)多樣,可為清水樣、乳汁樣、漿液性、血性或膿性。生理性或良性疾病如導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的溢液多為漿液性或血性,常為單孔。而乳腺癌也可能引起血性溢液。單側(cè)、單孔、自發(fā)性、血性的乳頭溢液尤其需要重視,需進(jìn)行乳管鏡等檢查以排除惡性可能。
四、皮膚改變
乳腺疾病可能導(dǎo)致乳房皮膚出現(xiàn)異常改變。常見的表現(xiàn)包括皮膚紅腫、局部溫度升高,多見于急性乳腺炎。皮膚出現(xiàn)“橘皮樣”改變或酒窩征,即皮膚凹陷像酒窩,是乳腺癌侵襲皮膚韌帶后的典型表現(xiàn)。乳頭或乳暈區(qū)的皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變、糜爛、脫屑,需警惕一種特殊類型的乳腺癌,即乳頭濕疹樣癌。
五、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大是乳腺病,特別是惡性腫瘤可能出現(xiàn)的重要表現(xiàn)。乳腺癌細(xì)胞可通過淋巴管轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、變硬,初期可能活動,后期可融合成團(tuán)、固定。部分乳腺炎癥性疾病也可能引起腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大,但通常伴有觸痛。自查或體檢時發(fā)現(xiàn)腋窩有無痛性腫塊,應(yīng)結(jié)合乳房情況一并檢查。
了解乳腺病的常見表現(xiàn)有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。建議女性養(yǎng)成每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房自我檢查的習(xí)慣,觸摸乳房有無腫塊、觀察皮膚和乳頭有無變化。定期進(jìn)行乳腺健康體檢,如乳腺超聲和鉬靶檢查,是篩查乳腺疾病的有效手段。保持情緒穩(wěn)定、均衡飲食、規(guī)律作息、適度運動,避免濫用含雌激素的保健品或藥物,有助于維護(hù)乳腺健康。一旦出現(xiàn)上述任何異常表現(xiàn),尤其是無痛性腫塊、單側(cè)血性乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變,務(wù)必及時前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和診斷。