兒童尿頻尿急建議掛兒科或小兒泌尿外科,可能與尿路感染、神經(jīng)性尿頻、膀胱過度活動癥、糖尿病、尿路結石等因素有關。
1、兒科
兒科是處理兒童常見疾病的首選科室。兒童尿頻尿急可能與尿路感染有關,通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。醫(yī)生可能建議進行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。家長需注意兒童會陰部清潔,督促適量飲水。
2、小兒泌尿外科
若尿頻尿急伴隨排尿困難或血尿,需考慮泌尿系統(tǒng)結構異常。小兒泌尿外科可排查是否存在膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等問題,可能需要進行超聲或尿動力學檢查。對于膀胱過度活動癥引起的癥狀,醫(yī)生可能推薦托特羅定口服溶液配合行為訓練。
3、內分泌科
突發(fā)性尿頻伴多飲多食需警惕兒童糖尿病。內分泌科可通過血糖檢測、糖化血紅蛋白等檢查明確診斷。1型糖尿病患兒需胰島素治療,家長需掌握血糖監(jiān)測技術,合理安排膳食并控制碳水化合物攝入。
4、神經(jīng)內科
排尿異常合并下肢無力或感覺障礙時,可能與脊髓神經(jīng)病變有關。神經(jīng)內科會評估是否存在隱性脊柱裂等先天畸形,通過核磁共振檢查明確病因。對于神經(jīng)源性膀胱引起的癥狀,可能需要間歇導尿配合奧昔布寧片治療。
5、腎內科
長期尿頻伴隨眼瞼浮腫或高血壓時,需排查腎小球腎炎等疾病。腎內科會進行尿蛋白定量、腎功能檢測,必要時行腎穿刺活檢。確診后可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、纈沙坦膠囊等藥物控制病情。
家長發(fā)現(xiàn)兒童尿頻尿急應記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入含咖啡因飲料。就診前可準備3天排尿日記供醫(yī)生參考,檢查前1小時讓兒童飲用200毫升水以保證膀胱充盈。日常注意培養(yǎng)定時排尿習慣,夜間睡前2小時限制飲水量。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即復診。