口服鐵劑需注意空腹服用效果更佳、避免與鈣劑同服、觀察胃腸道反應(yīng)、定期監(jiān)測血常規(guī)、警惕鐵劑過量中毒等事項(xiàng)。鐵劑主要用于治療缺鐵性貧血，正確使用可提高療效并減少不良反應(yīng)。

1、空腹服用效果更佳

鐵劑在胃酸環(huán)境下更易吸收，建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。若出現(xiàn)明顯胃部不適，可改為餐時(shí)服用，但需注意食物中的植酸、鞣酸會降低鐵吸收率。常見鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等均需遵循此原則。

2、避免與鈣劑同服

鈣離子會競爭性抑制鐵的吸收，服用鐵劑前后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免飲用牛奶、酸奶或服用鈣片。部分復(fù)合維生素中含鈣量較高，建議與鐵劑間隔4小時(shí)以上服用。富馬酸亞鐵顆粒等劑型也需注意此相互作用。

3、觀察胃腸道反應(yīng)

口服鐵劑可能引起惡心、便秘、黑便等反應(yīng)。硫酸亞鐵片等傳統(tǒng)鐵劑不良反應(yīng)較明顯，可改用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等新型鐵劑。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或腹瀉，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、定期監(jiān)測血常規(guī)

補(bǔ)鐵治療期間應(yīng)每2-4周復(fù)查血紅蛋白和血清鐵蛋白，血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)足儲存鐵。右旋糖酐鐵口服液等鐵劑需根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整療程。

5、警惕鐵劑過量中毒

兒童誤服大劑量鐵劑可能導(dǎo)致急性中毒，表現(xiàn)為嘔吐、血性腹瀉等。成人長期超量服用會引起血色病。葡萄糖酸亞鐵糖漿等劑型需妥善保管，嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

服用鐵劑期間建議搭配富含維生素C的柑橘類水果或果汁促進(jìn)鐵吸收，避免同時(shí)飲用咖啡、濃茶等含多酚類物質(zhì)飲品。治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加瘦肉、動物肝臟等血紅素鐵攝入。若出現(xiàn)皮膚黏膜色素沉著、關(guān)節(jié)疼痛等異常表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)評估鐵代謝狀況。缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵后體力恢復(fù)需要過程，建議循序漸進(jìn)增加運(yùn)動量。