留置針留置時間過長可能導致局部感染、靜脈炎、血栓形成等并發(fā)癥。留置針一般建議保留3-4天,最長不超過7天。
留置針超過建議時間可能增加感染風險。皮膚表面的細菌可能沿穿刺部位侵入血管,引發(fā)局部紅腫、疼痛或化膿。靜脈炎表現(xiàn)為穿刺血管周圍發(fā)紅、發(fā)熱、條索狀硬結,與留置針機械刺激或藥物化學性損傷有關。血栓形成與導管表面血小板聚集相關,可能堵塞血管或脫落引發(fā)栓塞。
特殊情況下如危重癥患者需長期輸液治療,可能適當延長留置時間。但需每日評估穿刺部位情況,出現(xiàn)滲液、疼痛等異常需立即拔除。免疫功能低下、糖尿病等患者更易發(fā)生感染,需縮短留置周期。導管材質差異也會影響安全性,聚氨酯導管比聚氯乙烯導管更耐生物膜形成。
使用留置針期間應保持敷料干燥清潔,避免抓撓或碰撞穿刺部位。輸液前后需用生理鹽水沖管,防止藥物沉積堵塞管腔。發(fā)現(xiàn)穿刺點滲血、腫脹或輸液速度異常時,應及時告知醫(yī)護人員處理。拔針后需按壓穿刺點5-10分鐘,24小時內避免該側肢體提重物或劇烈活動。