經(jīng)常單側(cè)流鼻血可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、避免挖鼻、局部壓迫止血、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。經(jīng)常單側(cè)流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、鼻腔血管異常、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、保持鼻腔濕潤(rùn)
使用生理鹽水噴霧或涂抹凡士林保持鼻腔黏膜濕潤(rùn),減少因干燥導(dǎo)致的黏膜破裂出血。室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度,避免長(zhǎng)時(shí)間處于干燥環(huán)境。冬季或干燥季節(jié)可增加飲水量,有助于改善黏膜狀態(tài)。
2、避免挖鼻
糾正挖鼻習(xí)慣,避免指甲損傷鼻腔黏膜導(dǎo)致出血。修剪指甲保持短平,減少意外刮傷風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子行為,必要時(shí)可佩戴防護(hù)手套。若鼻腔有分泌物,建議用棉簽蘸取生理鹽水輕柔清潔。
3、局部壓迫止血
發(fā)生鼻出血時(shí)保持坐位前傾身體,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)壓迫10-15分鐘,同時(shí)用冰袋冷敷鼻梁部位促進(jìn)血管收縮。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。壓迫期間用口呼吸,止血后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或擤鼻。
4、藥物治療
反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。維生素C片、維生素K1片有助于改善血管脆性。若伴有炎癥可使用布地奈德鼻噴霧劑,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制使用周期。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)單側(cè)出血需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡排查鼻中隔偏曲、血管瘤等結(jié)構(gòu)異常,血常規(guī)檢查排除血小板減少或凝血功能障礙。高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)進(jìn)行血管栓塞治療。青少年頻繁出血可能需電凝術(shù)處理擴(kuò)張血管。
日常應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。擤鼻時(shí)力度輕柔,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好面部防護(hù)。若出血伴隨頭痛、視力變化或出血量較大,須立即就醫(yī)。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓,定期復(fù)查鼻腔情況。