尿頻尿急尿無(wú)力可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。尿頻尿急尿無(wú)力通常由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
減少咖啡、茶、酒精等利尿飲品的攝入,避免一次性大量飲水。建議分次少量飲水,每日總量控制在1500-2000毫升。睡前2小時(shí)限制飲水可減少夜尿次數(shù)。
2、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔,從每小時(shí)1次逐步延長(zhǎng)至2-3小時(shí)1次。排尿時(shí)放松盆底肌,避免用力排尿??膳浜蟿P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
3、藥物治療
細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥可使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體阻滯劑。前列腺增生患者可服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
4、物理治療
盆底電刺激治療可改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性,生物反饋治療幫助患者感知盆底肌收縮。體外沖擊波治療適用于慢性前列腺炎引起的癥狀。
5、手術(shù)治療
重度前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)適用于頑固性膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。
保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。避免久坐、騎車等壓迫會(huì)陰部的行為。適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),但不要過(guò)度勞累。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲、尿流動(dòng)力學(xué)等檢查。