乳腺癌化療EC方案和TC方案是兩種常用的輔助化療方案，EC方案指表柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺，TC方案指多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺。
EC方案中表柔比星屬于蒽環(huán)類藥物，通過干擾DNA復(fù)制抑制腫瘤細(xì)胞增殖，環(huán)磷酰胺為烷化劑，可破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)。該方案對HER2陰性乳腺癌有較好效果，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、脫發(fā)、惡心嘔吐等。化療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和心臟功能，因蒽環(huán)類藥物可能引起心臟毒性。TC方案中多西他賽為紫杉醇類抗微管藥物，能阻斷腫瘤細(xì)胞有絲分裂，環(huán)磷酰胺作用機(jī)制同上。該方案適用于對蒽環(huán)類藥物禁忌或高風(fēng)險(xiǎn)心臟毒性患者，主要副作用為骨髓抑制、外周神經(jīng)病變和體液潴留。兩種方案均需根據(jù)患者病理分型、分子特征及耐受性個體化選擇。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補(bǔ)充維生素B族緩解神經(jīng)毒性，避免生冷食物預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、心悸、肢體麻木等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。完成化療后需定期復(fù)查血象、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，配合內(nèi)分泌治療或靶向治療以提高療效。