化療方案EC和TC的主要區(qū)別在于藥物組合和適應(yīng)癥，EC方案使用表柔比星+環(huán)磷酰胺，適用于乳腺癌輔助治療；TC方案使用多西他賽+環(huán)磷酰胺，多用于乳腺癌新輔助或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移治療。
EC方案以蒽環(huán)類藥物表柔比星為核心，通過干擾DNA復(fù)制發(fā)揮抗腫瘤作用，常見不良反應(yīng)包括骨髓抑制、心臟毒性和脫發(fā)。環(huán)磷酰胺作為烷化劑可增強(qiáng)細(xì)胞毒效應(yīng)，但可能引發(fā)出血性膀胱炎。該方案通常每21天為一個(gè)周期，需定期監(jiān)測(cè)心功能。
TC方案中多西他賽屬于紫杉醇類，通過穩(wěn)定微管抑制癌細(xì)胞分裂，主要副作用為外周神經(jīng)病變和體液潴留。與環(huán)磷酰胺聯(lián)用可提高療效，但骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)疊加。治療期間需預(yù)防性使用糖皮質(zhì)激素以減少過敏反應(yīng)，神經(jīng)毒性癥狀出現(xiàn)時(shí)需調(diào)整劑量。
兩種方案均需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食以減輕骨髓抑制，適量補(bǔ)充B族維生素有助于緩解神經(jīng)毒性。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖，出現(xiàn)發(fā)熱或心悸等不適及時(shí)就醫(yī)。完成化療后建議進(jìn)行康復(fù)評(píng)估，必要時(shí)聯(lián)合放療或靶向治療以提高療效。