食道癌可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食道癌通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。
1、手術(shù)治療
早期食道癌患者通常建議手術(shù)切除腫瘤組織，常見術(shù)式包括經(jīng)胸食道切除術(shù)、經(jīng)膈肌食道切除術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥，需密切觀察。手術(shù)能有效清除局部病灶，但對已轉(zhuǎn)移的晚期患者效果有限。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞，可作為術(shù)前輔助治療或術(shù)后補(bǔ)充治療。常見副作用包括放射性食管炎、骨髓抑制等。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少對正常組織的損傷。
3、化學(xué)治療
化療藥物如順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等可通過靜脈給藥殺滅癌細(xì)胞?；煶Ｅc放療聯(lián)用，但可能引起惡心嘔吐、脫發(fā)等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液，EGFR過表達(dá)者可選用西妥昔單抗注射液。靶向藥物特異性強(qiáng)，但需通過基因檢測篩選適用人群。可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液能激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫。適用于PD-L1高表達(dá)患者，常見免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需評(píng)估免疫狀態(tài)。
食道癌患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食，選擇米粥、蒸蛋等軟食，避免辛辣刺激食物。少量多餐，進(jìn)食時(shí)保持坐立姿勢。戒煙戒酒，保持口腔衛(wèi)生。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免勞累。定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)吞咽困難加重、體重下降等情況需及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。