中藥黃柏的副作用通常較輕微，可能出現(xiàn)胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng)等，長(zhǎng)期大劑量使用可能影響肝腎功能。黃柏為清熱燥濕類中藥，主要含小檗堿等成分，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
部分人群服用黃柏后可能出現(xiàn)胃部隱痛、食欲減退等胃腸刺激癥狀，多與苦寒藥性刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議餐后服用以減輕不適，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或腹瀉時(shí)應(yīng)停藥。少數(shù)患者可能發(fā)生皮膚瘙癢、紅疹等過(guò)敏反應(yīng)，與個(gè)體對(duì)生物堿成分敏感相關(guān)，需立即停用并抗過(guò)敏處理。長(zhǎng)期超量使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高或尿常規(guī)異常，停藥后多可恢復(fù)，肝功能異常者慎用。孕婦及脾胃虛寒者使用可能加重原有不適，如畏寒、便溏等癥狀。
使用黃柏期間應(yīng)避免與氫氧化鋁等抗酸藥同服，可能影響藥效吸收。服藥后出現(xiàn)明顯乏力、尿色加深等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)檢查肝腎功能。日常可配伍砂仁、陳皮等理氣健脾藥材減輕副作用，濕熱癥狀緩解后即應(yīng)減停。建議用藥期間每月復(fù)查肝腎功能，兒童及老年人用藥劑量需減半，外用時(shí)避免接觸黏膜部位。