預(yù)防心臟病的藥物主要有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片、依那普利片、氯吡格雷片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防。該藥可能引起胃腸道不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)出血傾向。對(duì)水楊酸過敏或活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用。
2、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物，可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和肝功能異常，用藥期間需定期復(fù)查血脂及肌酸激酶。妊娠期婦女禁用。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片通過阻斷β受體降低心肌耗氧量，適用于高血壓合并冠心病患者的長(zhǎng)期管理。可能引發(fā)心動(dòng)過緩和支氣管痙攣，哮喘患者慎用。停藥應(yīng)逐漸減量以避免反跳現(xiàn)象。
4、依那普利片
依那普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，能改善心室重構(gòu)并降低心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。常見副作用為干咳，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫。用藥初期需監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平。
5、氯吡格雷片
氯吡格雷片通過不可逆抑制ADP受體發(fā)揮抗血小板作用，多用于支架術(shù)后或阿司匹林不耐受患者。與奧美拉唑聯(lián)用會(huì)降低藥效，主要不良反應(yīng)為出血傾向增加。術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
除規(guī)范用藥外，預(yù)防心臟病需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于400克，限制加工食品和反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙并避免二手煙暴露，男性每日酒精攝入不超過25克。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，保證每晚7-8小時(shí)睡眠，通過正念冥想等方式緩解心理壓力。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。