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腋窩下面胸外側(cè)有時(shí)刺痛

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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腋窩下面胸外側(cè)有時(shí)刺痛可能是肋間神經(jīng)痛、乳腺增生、帶狀皰疹、肋軟骨炎或肌肉拉傷等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、物理治療等方式緩解。

一、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為針刺樣或燒灼樣疼痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,也可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛發(fā)作時(shí)建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重癥狀。

二、乳腺增生

乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,也可使用他莫昔芬片抑制雌激素作用。日常需保持情緒穩(wěn)定,穿戴寬松內(nèi)衣減少局部壓迫。

三、帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,通常表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈刺痛?;颊咝枳襻t(yī)囑早期使用阿昔洛韋片抗病毒治療,疼痛明顯時(shí)可使用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮損處可外用阿昔洛韋乳膏預(yù)防感染。

四、肋軟骨炎

肋軟骨炎可能與外傷、反復(fù)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸肋關(guān)節(jié)處腫脹壓痛。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,或進(jìn)行局部封閉治療。

五、肌肉拉傷

肌肉拉傷常因突然轉(zhuǎn)身、提重物等動作導(dǎo)致胸大肌或前鋸肌損傷,通常表現(xiàn)為活動時(shí)牽拉痛。急性期應(yīng)立即停止活動并冰敷,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外用止痛,配合輕柔按摩放松肌肉。

日常應(yīng)注意避免突然發(fā)力或過度伸展胸臂部位的動作,運(yùn)動前充分熱身。穿著透氣寬松的衣物減少皮膚摩擦,保持腋下清潔干燥。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚紅腫、皰疹等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科、疼痛科或皮膚科就診,通過超聲、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查明確診斷。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù),避免辛辣刺激食物誘發(fā)炎癥反應(yīng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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