抑郁癥患者突然嗜睡通常不是自我修復(fù)的表現(xiàn)，可能與病情波動(dòng)、藥物副作用或共病睡眠障礙有關(guān)。抑郁癥的睡眠異常主要有睡眠過(guò)多、睡眠不足、晝夜節(jié)律紊亂等表現(xiàn)，需結(jié)合具體癥狀評(píng)估。
部分抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)睡眠增多的癥狀，這與大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。抑郁癥患者腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，可能影響睡眠覺(jué)醒調(diào)節(jié)系統(tǒng)。睡眠時(shí)間延長(zhǎng)但質(zhì)量下降，白天仍感疲倦乏力，這種睡眠并不能改善抑郁癥狀。某些抗抑郁藥物如米氮平、曲唑酮等具有鎮(zhèn)靜作用，可能導(dǎo)致日間嗜睡加重。藥物引起的嗜睡通常在用藥初期明顯，隨著治療時(shí)間延長(zhǎng)會(huì)逐漸減輕。
抑郁癥合并其他睡眠障礙時(shí)也會(huì)出現(xiàn)嗜睡癥狀。抑郁癥患者發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的概率較高，夜間反復(fù)呼吸暫停導(dǎo)致睡眠片段化，白天出現(xiàn)過(guò)度嗜睡。抑郁癥與發(fā)作性睡病、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等睡眠疾病也存在共病現(xiàn)象。季節(jié)性情感障礙患者在冬季日照減少時(shí)，可能表現(xiàn)為睡眠增多、食欲增加等不典型抑郁癥狀。甲狀腺功能減退、貧血等軀體疾病也可能導(dǎo)致嗜睡并加重抑郁癥狀。
抑郁癥患者出現(xiàn)明顯嗜睡變化時(shí)應(yīng)記錄睡眠日記，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)、日間小睡等情況。保持規(guī)律作息時(shí)間，白天適當(dāng)增加光照暴露，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。若嗜睡癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。臨床醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除其他睡眠障礙，必要時(shí)調(diào)整藥物種類或劑量。抑郁癥的治療需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整等綜合干預(yù)措施。