孕婦肛裂流血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、保持排便通暢、就醫(yī)治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、排便用力、妊娠期激素變化等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。孕婦可適量食用西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物，以防加重肛周血管充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處，保持會(huì)陰部清潔干燥。此法對(duì)妊娠期合并痔瘡也有改善作用。
3、外用藥物
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、痔瘡膏等外用制劑，可形成保護(hù)膜促進(jìn)裂口愈合。禁用含麝香、冰片等活血成分的藥物。用藥前需清潔患處，涂抹后靜臥休息。若出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
4、保持排便通暢
建立定時(shí)排便習(xí)慣，如廁時(shí)避免久蹲和過度用力?？身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。
5、就醫(yī)治療
若出血持續(xù)或出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診肛腸科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況選擇硝酸甘油軟膏等藥物，或行肛門括約肌側(cè)切術(shù)等治療。妊娠晚期嚴(yán)重病例可能需多學(xué)科會(huì)診。
孕婦日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘以改善盆腔血液循環(huán)。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)直腸的壓迫，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。記錄排便情況和出血量變化，定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)，需及時(shí)檢查血紅蛋白水平并補(bǔ)充鐵劑。