腸癌主要的治療方法是外科手術(shù)，還可配合放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式進(jìn)行綜合治療。腸癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素制定。
外科手術(shù)是腸癌最直接有效的治療手段，適用于早期和部分中晚期患者。手術(shù)方式包括局部切除術(shù)、腸段切除術(shù)、根治性切除術(shù)等，具體術(shù)式取決于腫瘤位置和浸潤(rùn)深度。對(duì)于直腸癌患者，可能需要進(jìn)行全直腸系膜切除術(shù)。手術(shù)不僅能切除原發(fā)腫瘤，還能清除周圍淋巴結(jié)，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)吻合口愈合情況，預(yù)防感染和腸梗阻等并發(fā)癥。
放療常用于直腸癌術(shù)前或術(shù)后輔助治療，通過(guò)高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，提高手術(shù)切除率。術(shù)后放療能減少局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療可能引起放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等副作用，需配合營(yíng)養(yǎng)支持和皮膚護(hù)理。化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等可通過(guò)靜脈或口服給藥，殺滅全身潛在轉(zhuǎn)移灶。化療周期通常為2-3周一次，需根據(jù)患者耐受性調(diào)整方案。
靶向治療針對(duì)特定基因突變，如西妥昔單抗可用于KRAS野生型患者。免疫治療通過(guò)PD-1抑制劑激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。這兩種治療方式副作用相對(duì)較小，但需進(jìn)行基因檢測(cè)篩選適用人群。對(duì)于晚期或轉(zhuǎn)移性腸癌，可采用介入治療緩解梗阻癥狀，如支架置入或造瘺術(shù)。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)患者情況動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，部分患者可能需接受新輔助治療后再評(píng)估手術(shù)機(jī)會(huì)。
腸癌患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，避免辛辣刺激性食物。定期進(jìn)行腸鏡檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，按醫(yī)囑完成輔助治療。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)，但需避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合康復(fù)訓(xùn)練，有助于提高生活質(zhì)量。