尿毒癥血透病人的飲食管理需嚴(yán)格遵循低鹽、低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白、控制液體攝入等原則。飲食調(diào)整有助于維持電解質(zhì)平衡，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，并提高生活質(zhì)量。
一、低鹽飲食
尿毒癥血透病人應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2-3克以內(nèi)。高鹽飲食可能導(dǎo)致水鈉潴留，引起高血壓或加重水腫。建議避免食用咸菜、醬料、加工肉制品等高鹽食物，烹飪時(shí)多用香料替代鹽分調(diào)味，定期監(jiān)測血壓變化。
二、低鉀飲食
血透病人需嚴(yán)格控制鉀攝入，防止高鉀血癥引發(fā)心律失常。每日鉀攝入量宜低于2000毫克。避免香蕉、橙子、土豆、西紅柿等高鉀食物，蔬菜可切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。定期檢測血鉀水平，及時(shí)調(diào)整飲食方案。
三、低磷飲食
限制磷攝入對(duì)預(yù)防腎性骨病至關(guān)重要，每日磷攝入應(yīng)控制在800-1000毫克。避免動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物，選擇磷含量較低的谷物和蔬菜。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷結(jié)合劑，幫助控制血磷水平。
四、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，每日總量按體重每公斤0.6-0.8克計(jì)算。推薦雞蛋、魚肉、瘦肉等生物價(jià)高的食物，避免豆制品等植物蛋白占比過高。優(yōu)質(zhì)蛋白有助于減少代謝廢物積累，同時(shí)維持身體必需氨基酸供應(yīng)。
五、液體控制
血透病人需嚴(yán)格管理液體攝入，每日飲水量一般為前一日尿量加500毫升。過量液體可能導(dǎo)致心力衰竭或肺水腫。建議使用有刻度的水杯，限制湯類、水果等隱性液體攝入，體重增長控制在透析間期體重的3%-5%以內(nèi)。
尿毒癥血透病人的飲食需結(jié)合個(gè)體化營養(yǎng)評(píng)估，定期監(jiān)測體重、電解質(zhì)及營養(yǎng)指標(biāo)。保持規(guī)律透析治療的同時(shí)，配合適當(dāng)活動(dòng)如散步或柔和的伸展運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。飲食記錄有助于追蹤攝入情況，出現(xiàn)惡心、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整方案，確保治療安全有效。