尿毒癥患者選擇血液透析或腹膜透析需根據(jù)個體情況決定。血液透析適合心血管功能穩(wěn)定、需快速清除毒素的患者，腹膜透析適合保留殘余腎功能、希望居家治療的患者。
血液透析通過體外循環(huán)設(shè)備直接過濾血液，每周需到醫(yī)院進行多次治療，能快速清除小分子毒素，但對心血管系統(tǒng)負擔(dān)較大，可能引發(fā)低血壓或心律失常。治療過程中需要建立血管通路，可能增加感染風(fēng)險。腹膜透析利用腹膜作為天然濾膜，通過腹腔內(nèi)透析液交換清除毒素，每日可在家自行操作，對心血管影響較小，能更好地保留殘余腎功能，但存在腹膜感染風(fēng)險，長期使用可能導(dǎo)致腹膜功能下降。
血液透析需要依賴醫(yī)院設(shè)備和專業(yè)人員，治療時間地點固定，但能獲得即時醫(yī)療支持。腹膜透析對患者操作要求較高，需嚴格無菌操作，但時間安排更靈活，適合工作或上學(xué)人群。兩種方式均可能引發(fā)貧血、骨礦物質(zhì)代謝紊亂等并發(fā)癥，需配合藥物和飲食管理。
尿毒癥患者無論選擇哪種透析方式，均需嚴格控制水分和鉀、磷的攝入，定期監(jiān)測血壓、血紅蛋白等指標。建議與腎臟專科醫(yī)生充分溝通，綜合考慮年齡、并發(fā)癥、生活需求等因素制定個體化方案，必要時可先嘗試腹膜透析再轉(zhuǎn)為血液透析。保持適度運動和良好心態(tài)有助于提高生活質(zhì)量。