腳跟和髖骨疼可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳跟和髖骨疼通常由過度勞損、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、肌腱炎、股骨頭壞死等原因引起。
1、休息制動(dòng)
避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走，減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)。使用拐杖輔助行走可減輕髖關(guān)節(jié)壓力，選擇軟底鞋或足弓支撐墊能緩解足跟沖擊力。急性疼痛期建議臥床休息1-3天。
2、熱敷冷敷
急性損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次。慢性疼痛可用40℃熱毛巾熱敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。股骨頭壞死晚期可考慮使用仙靈骨葆膠囊改善血供。
4、物理治療
沖擊波治療適用于跟骨骨刺引發(fā)的疼痛，超聲藥物透入對(duì)滑膜炎效果顯著。髖關(guān)節(jié)功能障礙者可進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)，跟腱炎患者適合體外沖擊波治療。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重股骨頭壞死需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頑固性跟痛癥可考慮跟骨減壓術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，均衡攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，避免爬山爬樓梯等劇烈運(yùn)動(dòng)。建議每周進(jìn)行3次游泳或騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每次30分鐘。疼痛持續(xù)2周不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。