沒(méi)有滿月的嬰兒肚子脹氣可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、拍嗝、調(diào)整母親飲食、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。嬰兒脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、過(guò)敏等因素引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
采用少量多次的喂養(yǎng)模式,單次奶量減少10-15毫升,間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。母乳喂養(yǎng)時(shí)確保嬰兒含接大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇防脹氣奶嘴,喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)。喂奶過(guò)程中避免過(guò)度搖晃嬰兒,喂奶后保持豎抱姿勢(shì)15分鐘。
2、腹部按摩
在嬰兒清醒且情緒穩(wěn)定時(shí),用溫暖的手掌以臍部為中心順時(shí)針按摩,力度以腹部輕微下陷為宜,每次持續(xù)3-5分鐘??膳浜蠇雰簼?rùn)膚油減少摩擦,按摩時(shí)間選擇在兩次喂奶中間或洗澡后進(jìn)行。注意避開(kāi)剛進(jìn)食后和哭鬧時(shí)操作,若按摩過(guò)程中嬰兒出現(xiàn)抗拒應(yīng)立即停止。
3、拍嗝
每喂養(yǎng)60-90毫升或單側(cè)乳房哺乳后,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘。可采用坐姿拍嗝法,讓嬰兒坐在照料者大腿上,一手支撐胸部一手輕拍。拍嗝時(shí)注意防護(hù)嬰兒頭頸部,若超過(guò)10分鐘仍未出嗝可改為俯臥位排氣。
4、調(diào)整母親飲食
母乳喂養(yǎng)的母親需限制攝入易產(chǎn)氣食物,包括豆制品、十字花科蔬菜、乳制品等。每日記錄飲食清單與嬰兒脹氣程度,觀察可疑食物后暫停該食物3天驗(yàn)證??稍黾訑z入木瓜、菠蘿等含消化酶的水果,飲水量維持在2000毫升以上,避免咖啡因和碳酸飲料。
5、遵醫(yī)囑使用藥物
對(duì)于反復(fù)嚴(yán)重脹氣,醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑幫助氣體分解,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。乳糖不耐受嬰兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下添加乳糖酶滴劑,蛋白過(guò)敏患兒需改用深度水解配方奶粉。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行購(gòu)買(mǎi)服用。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒排氣次數(shù)、哭鬧時(shí)長(zhǎng)和腹部膨隆程度,選擇純棉寬松的衣物避免腹部受壓。可嘗試飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解不適,將嬰兒俯臥于前臂,頭部略高于臀部。若伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增,需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。保持嬰兒活動(dòng)量,清醒時(shí)每天進(jìn)行3-5次蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)建議仰臥位但清醒時(shí)可適當(dāng)俯臥。