智齒是否需要拔除取決于具體口腔情況,并非所有智齒都需要上下同時拔除。
智齒是人類第三磨牙,通常在18-25歲萌出。當(dāng)智齒位置正常、咬合關(guān)系良好且無齲壞時,可以保留不拔除。這類智齒能正常參與咀嚼功能,口腔清潔維護(hù)得當(dāng)?shù)那闆r下不會引發(fā)問題。臨床常見部分患者僅需拔除單側(cè)或單個智齒,例如上頜智齒萌出正常而下頜智齒阻生時,可能僅需拔除下頜智齒。保留健康智齒有助于維持牙槽骨高度,避免鄰牙移位。
當(dāng)上下智齒同時存在阻生、齲壞或引發(fā)冠周炎時,通常建議同期拔除。阻生智齒可能頂壞鄰牙牙根,形成含牙囊腫。橫向阻生的下頜智齒易導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中齲壞,上頜智齒伸長可能造成頰黏膜創(chuàng)傷。成對拔除可避免單側(cè)缺失導(dǎo)致的咬合紊亂,防止對頜牙過度萌出。但需評估患者耐受度,全身狀況較差者可分次拔除。
建議每年進(jìn)行口腔檢查,通過曲面斷層片評估智齒生長狀態(tài)。備孕前建議完成必要拔牙,避免妊娠期發(fā)生急性炎癥。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動,選擇溫涼軟食促進(jìn)創(chuàng)面愈合。保持口腔衛(wèi)生可有效預(yù)防干槽癥,使用兒童牙刷輕柔清潔術(shù)區(qū)周圍牙齒。