月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、器質(zhì)性疾病等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，避免熬夜，每日保證7-8小時睡眠。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量增加富含鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟，避免生冷辛辣刺激。每周進行3-5次有氧運動，如快走、游泳等，每次30分鐘。戒煙限酒，減少咖啡因攝入。記錄月經(jīng)周期，監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)孕激素水平，改善黃體功能不足引起的月經(jīng)推遲。地屈孕酮片可用于無排卵性功血的治療。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片能規(guī)律月經(jīng)周期。貧血患者可配合多糖鐵復(fù)合物膠囊補鐵。桂枝茯苓膠囊適用于氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛者可服用烏雞白鳳丸，配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。肝郁氣滯型適用逍遙丸，輔以柴胡疏肝散加減。血瘀型月經(jīng)量少可用少腹逐瘀湯，經(jīng)期前一周開始服用。腎陽虛者選擇右歸丸，配合生姜紅糖水溫經(jīng)散寒。定期進行中醫(yī)體質(zhì)辨識，個性化調(diào)整藥方。
4、心理干預(yù)
長期焦慮抑郁需進行認知行為治療，學(xué)習(xí)壓力管理技巧。練習(xí)正念冥想，每日15-20分鐘緩解緊張情緒。建立支持系統(tǒng)，與親友保持良好溝通。嚴重心理障礙需配合專業(yè)心理咨詢。避免過度節(jié)食等極端減肥行為，保持BMI在18.5-23.9之間。
5、手術(shù)治療
宮腔鏡可用于切除子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等器質(zhì)性病變。多囊卵巢綜合征患者必要時行卵巢打孔術(shù)。嚴重子宮腺肌癥可考慮病灶切除術(shù)。術(shù)后需配合激素治療防止復(fù)發(fā)。所有手術(shù)方案需經(jīng)?？漆t(yī)生評估后實施。
月經(jīng)不調(diào)患者應(yīng)建立健康檔案，定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測。經(jīng)期注意保暖，避免劇烈運動和重體力勞動。保持外陰清潔，選擇透氣衛(wèi)生用品。飲食中增加豆制品、堅果等植物雌激素食物，適量補充維生素E和B族維生素。出現(xiàn)經(jīng)量突然改變、持續(xù)閉經(jīng)或異常出血等情況應(yīng)及時就診，避免自行長期服用激素類藥物。備孕女性需提前3-6個月調(diào)理月經(jīng)周期，孕前完善相關(guān)檢查。