老年支氣管炎的癥狀主要包括咳嗽、咳痰、喘息、胸悶以及全身性癥狀如發(fā)熱和乏力。
一、咳嗽
咳嗽是老年支氣管炎最常見的早期表現(xiàn),初期多為刺激性干咳,隨著病情進(jìn)展,咳嗽會(huì)逐漸加重,尤其在清晨、夜間或吸入冷空氣時(shí)更為明顯。這種咳嗽是由于支氣管黏膜受到炎癥刺激,導(dǎo)致氣道敏感性增高和分泌物增多所引發(fā)的。對(duì)于老年患者,頻繁劇烈的咳嗽可能影響休息,甚至誘發(fā)其他并發(fā)癥。
二、咳痰
咳痰是疾病進(jìn)展期的典型癥狀,痰液通常為白色黏液痰或泡沫痰。在急性加重期或合并細(xì)菌感染時(shí),痰液可能變?yōu)辄S色膿痰,痰量也會(huì)顯著增加。這是由于支氣管腺體增生、黏液分泌亢進(jìn),以及炎癥細(xì)胞滲出共同作用的結(jié)果。老年人因排痰能力減弱,痰液容易滯留,可能加重氣道阻塞。
三、喘息
喘息常在活動(dòng)后或感染后出現(xiàn),表現(xiàn)為呼吸時(shí)帶有哮鳴音。這是由于支氣管黏膜充血水腫、平滑肌痙攣以及管腔內(nèi)痰液阻塞,導(dǎo)致氣道狹窄,氣流通過時(shí)產(chǎn)生高調(diào)聲音。老年患者常伴有基礎(chǔ)肺功能下降,喘息癥狀可能更為持續(xù),嚴(yán)重影響日常活動(dòng)能力。
四、胸悶
胸悶感多與喘息和呼吸困難伴隨發(fā)生,患者常感覺胸部有壓迫感或氣不夠用。其發(fā)生機(jī)制與氣道阻力增加、肺通氣功能下降以及可能合并的肺氣腫有關(guān)。在疾病終末期或急性加重時(shí),胸悶感會(huì)尤為突出,甚至可能在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)。
五、全身性癥狀
全身性癥狀多見于急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí),包括發(fā)熱、畏寒、乏力、食欲減退等。發(fā)熱通常為中度熱,是機(jī)體對(duì)感染的免疫反應(yīng)。乏力則可能與感染消耗、缺氧以及咳嗽消耗體力有關(guān)。這些癥狀提示感染可能較為嚴(yán)重,需要積極干預(yù)。
老年支氣管炎患者日常護(hù)理需格外重視。飲食上應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng),多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶和維生素豐富的蔬菜水果,避免生冷、辛辣及油膩食物刺激氣道。鼓勵(lì)少量多次飲水以稀釋痰液。居住環(huán)境要保持空氣清新、溫濕度適宜,嚴(yán)格避免吸煙及接觸油煙、粉塵等刺激性氣體。在病情穩(wěn)定期,可根據(jù)自身情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行舒緩的呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸,以及散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)心肺功能和機(jī)體抵抗力。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,一旦出現(xiàn)癥狀加重或新的不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。