手腕筋痛可能由腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、關節(jié)炎、痛風等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術松解等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經在腕管內受壓所致，常見于長期重復手腕動作者。表現為拇指至無名指橈側麻木疼痛，夜間加重可能出現大魚際肌萎縮?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經，或采用腕關節(jié)支具制動。嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多因過度使用拇指引發(fā)，表現為腕部橈側疼痛并向手臂放射，握拳尺偏時疼痛加劇。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，配合腕部熱敷和按摩。慢性反復發(fā)作者可考慮腱鞘切開術。
3、外傷
手腕扭傷或韌帶拉傷會導致局部肌腱腫脹疼痛，活動受限。傷后48小時內應冰敷并加壓包扎，后期改用活血止痛膏促進恢復。若伴隨骨折需石膏固定4-6周，韌帶完全斷裂需手術修復。
4、關節(jié)炎
類風濕關節(jié)炎常對稱性累及腕關節(jié)，晨僵超過1小時，X線可見關節(jié)面侵蝕?？勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片抗炎，配合甲氨蝶呤片控制病情。骨關節(jié)炎患者可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑。
5、痛風
尿酸結晶沉積在腕關節(jié)引發(fā)急性痛風性關節(jié)炎，表現為突發(fā)紅腫熱痛，血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片緩解癥狀，慢性期需長期服用非布司他片降尿酸。發(fā)作期間需嚴格低嘌呤飲食。
日常應避免手腕過度負重或重復性動作，工作時可佩戴護腕分散壓力。建議進行握力球訓練增強前臂肌肉力量，睡眠時保持手腕中立位。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現明顯腫脹變形，應及時至骨科或風濕免疫科就診，通過肌電圖、X線或MRI明確病因。飲食注意補充鈣質和維生素D，痛風患者需限制動物內臟和海鮮攝入。