右邊肋骨里疼可能與肋軟骨炎、膽囊疾病、肋間神經(jīng)痛、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多因外傷或反復(fù)勞損導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。可通過(guò)熱敷緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右上腹放射性疼痛，疼痛可向右肩背部擴(kuò)散。常伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診，急性發(fā)作期需禁食并靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或炎癥刺激可引起沿肋骨走向的刺痛感，體位改變時(shí)癥狀明顯?？赡芘c胸椎病變、病毒感染有關(guān)?？蓢L試局部理療，醫(yī)生可能開(kāi)具甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨骨裂或骨折會(huì)導(dǎo)致局限性銳痛，觸摸患處有骨擦感。需拍攝X線片確認(rèn)損傷程度，一般采用胸帶固定保守治療，疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)單側(cè)肋間皮膚簇集性水皰伴劇痛，早期可能僅有神經(jīng)痛而無(wú)皮疹。確診后需盡早使用阿昔洛韋乳膏外涂聯(lián)合鹽酸伐昔洛韋片口服抗病毒治療。
出現(xiàn)肋骨區(qū)域疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或按壓患處，注意觀察是否伴隨發(fā)熱、皮膚改變等其他癥狀。保持規(guī)律作息，急性期宜選擇清淡易消化的食物，如小米粥、蒸蛋羹等。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或進(jìn)行性加重，須立即至普外科或疼痛科就診，完善血液檢查、影像學(xué)檢查以明確診斷。