服用恩替卡韋膠囊需注意避免漏服、定期監(jiān)測肝功能、警惕藥物相互作用、妊娠期禁用及出現(xiàn)不良反應(yīng)及時就醫(yī)。恩替卡韋膠囊主要用于慢性乙型肝炎病毒感染的治療，屬于核苷類似物抗病毒藥物。
1、避免漏服
恩替卡韋膠囊需每日固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。漏服可能導(dǎo)致病毒復(fù)制反彈，若距離下次服藥時間超過12小時可補(bǔ)服，否則跳過并正常服用下一劑。建議設(shè)置服藥提醒或使用分裝藥盒輔助記憶。
2、監(jiān)測肝功能
治療期間需每3-6個月檢測血清ALT、HBV DNA等指標(biāo)評估療效。部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶一過性升高，需與病毒學(xué)突破相鑒別。長期用藥者還應(yīng)監(jiān)測肌酐清除率以評估腎功能。
3、藥物相互作用
恩替卡韋與拉米夫定存在交叉耐藥性，避免序貫使用。同時服用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。含鋁/鎂的抗酸劑需間隔2小時服用以免影響吸收。
4、妊娠期禁用
恩替卡韋屬妊娠C級藥物，動物實(shí)驗(yàn)顯示胚胎毒性。育齡期女性用藥期間須采取可靠避孕措施，意外妊娠應(yīng)立即就醫(yī)評估。哺乳期婦女應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
5、不良反應(yīng)處理
常見頭暈、疲勞等輕微反應(yīng)通?？勺孕芯徑?。若出現(xiàn)乳酸酸中毒癥狀如呼吸困難、腹痛，或過敏反應(yīng)如皮疹、面部腫脹需立即停藥就醫(yī)。長期用藥者需關(guān)注骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
服用恩替卡韋膠囊期間應(yīng)保持清淡飲食，限制酒精攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)有助于預(yù)防骨密度下降，可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間避免擅自調(diào)整劑量或聯(lián)合使用其他抗病毒藥物，所有用藥變更需經(jīng)專科醫(yī)生評估。儲存藥物時注意避光防潮，開封后超過有效期須丟棄。定期復(fù)查有助于醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。