感染艾滋病后通常2-4周出現(xiàn)急性期癥狀，部分患者可能持續(xù)數(shù)月無癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現(xiàn)與個體免疫狀態(tài)有關，需通過專業(yè)檢測確診。
艾滋病病毒感染后的急性期癥狀多出現(xiàn)在暴露后2-4周，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀。這些早期癥狀通常持續(xù)1-2周自行緩解，容易被誤認為普通感冒。病毒隨后進入臨床潛伏期，此階段可持續(xù)2-10年不等，患者可能無明顯不適，但病毒仍在持續(xù)破壞免疫系統(tǒng)。當CD4+T淋巴細胞計數(shù)降至一定水平時，會出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉等艾滋病相關癥狀。未經(jīng)治療的患者最終可能因嚴重機會性感染或腫瘤導致多器官功能衰竭。
極少數(shù)感染者可能出現(xiàn)快速進展，3-6個月內(nèi)發(fā)展為艾滋病期。這類患者往往存在基礎免疫缺陷或合并其他病毒感染。另有約5%的長期不進展者，感染十余年仍能維持正常免疫功能。癥狀出現(xiàn)時間差異與病毒株毒性、感染途徑、宿主遺傳因素等密切相關。窗口期內(nèi)的抗體檢測可能出現(xiàn)假陰性，高危行為后需在4-12周重復檢測。
發(fā)生高危暴露后應立即尋求阻斷治療，72小時內(nèi)服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等組合藥物可降低感染風險。日常應避免共用注射器、確保安全性行為，醫(yī)療機構(gòu)需嚴格執(zhí)行消毒規(guī)范。確診感染者須盡早啟動抗病毒治療，規(guī)范用藥可將病毒載量控制在檢測限以下，有效延長無癥狀期并維持正常生活。