感染艾滋病后最快2-4周可能出現急性期癥狀,但部分感染者可能長期無癥狀。艾滋病病毒感染后的癥狀表現與個體免疫狀態(tài)、病毒載量等因素相關,需通過專業(yè)檢測確診。
艾滋病病毒感染后的急性期癥狀通常在暴露后2-4周出現,表現為發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大、皮疹等類似流感癥狀,持續(xù)1-2周自行緩解。此時病毒在體內快速復制,血液中可檢測到HIV-RNA和P24抗原,但抗體可能尚未產生。約20-30%的感染者可能出現較明顯的臨床癥狀,其余感染者癥狀輕微或無明顯不適。
有少數感染者急性期癥狀出現時間可能延遲至3個月,極個別案例在6個月后才出現血清學轉換相關癥狀。無癥狀期可持續(xù)2-10年甚至更久,期間病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細胞,但患者僅表現為持續(xù)性全身淋巴結腫大。進入艾滋病期后會出現機會性感染、惡性腫瘤等典型癥狀,此時免疫系統已嚴重受損。
若發(fā)生高危行為,建議在窗口期后及時進行HIV抗體檢測或核酸檢測。日常應避免共用注射器、確保安全性行為,醫(yī)療機構需規(guī)范操作防止職業(yè)暴露。確診感染者應盡早啟動抗病毒治療,規(guī)范用藥可有效控制病毒復制,延長無癥狀期并提高生活質量。